Srčane bolesti i problemi sa spavanjem: Naučnici su možda otkrili nedostajuću vezu

Naučnici su možda otkrili nedostajuću vezu između srčanih bolesti i problema sa spavanjem.

Nova studija ukazuje da problemi sa spavanjem, često doživljavani kod osoba sa srčanim bolestima, mogu biti uzrokovani oštećenjem grupe nerava koja reguliše srce i mozak.

Ljudi sa srčanim bolestima često razvijaju teške probleme sa spavanjem, a sada su naučnici prvi put identifikovali direktnu vezu između ovih stanja u novoj studiji na miševima i ljudskim tkivima.

Studija objavljena u časopisu Science 20. jula pokazuje da srčane bolesti mogu poremetiti proizvodnju hormona spavanja melatonina u mozgu zbog oštećenja grupe nerava koja inerviše, odnosno povezuje oba organa – superiorne cervikalne ganglije (SCG).

Ove nerve nalaze se u vratu i deo su autonomnog nervnog sistema koji reguliše nevoljne procese u telu, poput disanja i srčane frekvencije.

Zbog toga što nervi koji potiču od SCG povezuju srce i pinealnu žlezdu – malu strukturu u mozgu odgovornu za proizvodnju melatonina – problemi sa srcem mogu objasniti zašto proizvođač melatonina u telu ne funkcioniše kako treba.

“Zamislite gangliju kao električnu razvodnu kutiju”, rekao je glavni autor Stefan Engelhardt, profesor farmakologije i toksikologije na Tehničkom univerzitetu u Minhenu.

“Kod pacijenta koji pati od poremećaja spavanja nakon srčanih bolesti, možete zamisliti problem s jednim kablom koji izaziva požar u kutiji i širenje na drugi kabl.”

Istraživanje je “važno i aktuelno”, rekla je Bruk Agerval, docentkinja medicinskih nauka na Kolumbijskom univerzitetu, koja nije bila uključena u studiju, u emailu za Live Science, ističući da “ukazuje na novi mehanizam koji može pomoći objašnjenju zašto osobe sa srčanim bolestima više pate od poremećaja spavanja.”

Međutim, upozorila je da “buduće prospektivne studije treba sprovesti, kao i klinički testovi svih potencijalnih tretmana koji proističu iz ovog mehanizma.”

Borba sa nesanicom je uobičajeni efekat srčanih bolesti – na primer, do 73% osoba sa zatajenjem srca ima simptome nesanice.

Prethodne studije su pokazale da su nivoi melatonina smanjeni kod osoba sa srčanim bolestima, ali naučnici nisu znali zašto.

U novoj studiji, istraživači su analizirali uzorke ljudskog moždanog tkiva preminulih pacijenata sa srčanim bolestima i osoba bez srčanih bolesti. Analiza postmortema otkrila je smanjen broj nervnih vlakana, ili aksona, u SCG kod ljudi sa srčanim bolestima u poređenju s “zdravom” kontrolnom grupom. SCG osoba sa srčanim bolestima takođe su bili značajno ožiljani i uvećani.

U podršci eksperimentima na miševima, tim je otkrio da su ćelije imunog sistema, nazvane makrofagi, koje apsorbuju obolele i oštećene ćelije, prisutne u cervikalnim ganglijama miševa sa srčanim bolestima, a nervi pacova pokazivali su znakove upale i ožiljaka.

Miševi su takođe imali manje aksona u svojim pinealnim žlezdama i manje melatonina u krvi od zdravih miševa. Cirkadijalni ritmovi miševa – unutrašnji procesi koji regulišu kako telo reaguje na dan i noć – takođe su bili poremećeni, što se videlo kroz promene u njihovoj metaboličkoj stopi i nivou aktivnosti, na primer.

Tim je otkrio da je davanje miševima melatonina potpuno oporavilo ovaj poremećaj. Takođe, kada su se koristili lekovi za uništavanje makrofaga u SCG miševa, nivoi melatonina u njihovim telima su se vratili u normalu.

S obzirom na to da su ove analize sprovedene na miševima i samo 16 ljudi, istraživači su u radu naveli da “zahteva dalje studije” kako bi se otkrili mehanizmi koji pokreću imunske ćelije u SCG-u. To može uključivati proučavanje nervnih ćelija koje povezuju srce i kičmenu moždinu, kao i proteina glasnika koji pozivaju makrofage.

Vremenom, tim veruje da će ovo istraživanje otvoriti put ka razvoju novih lekova za tretiranje poremećaja spavanja uzrokovanih srčanim bolestima.

“Sada će biti ključno obezbediti dokaze u randomizovanim kliničkim ispitivanjima kako bi se utvrdilo da li terapijski melatonin stvarno deluje u tretiranju poremećaja spavanja kod pacijenata sa hroničnom srčanom bolešću”, rekao je Engelhardt za Live Science putem emaila. Ako se pokaže delotvornim, “ovo bi moglo spasiti mnoge pacijente od nepotrebnih nuspojava koje dolaze sa standardnim tabletama za spavanje.”